Comment fonctionne l'invalidité de courte durée?

Les prestations d'invalidité de courte durée protègent votre revenu si vous êtes incapable de travailler pendant un certain temps, mais attendez-vous à pouvoir reprendre votre travail à l'avenir. Une fois que vous avez prouvé que votre état répond aux exigences du régime, vous recevrez un pourcentage déterminé de votre salaire jusqu'à ce que vous puissiez à nouveau travailler, ou jusqu'à épuisement de votre couverture. Après un an, vous perdrez vos prestations d'invalidité de courte durée et devrez plutôt présenter une demande d'invalidité de longue durée.

Principes de base des politiques à court terme

Des prestations d'invalidité peuvent être offertes par votre employeur, votre propre assureur privé ou les deux. Dans de nombreux cas, l'assureur fournira un pourcentage fixe de votre salaire, souvent entre 60 et 75 pour cent de votre salaire de base jusqu'à un montant plafonné. Dans le cadre d'un ensemble d'avantages, un employeur peut également offrir la possibilité d'acheter couverture complémentaire invalidité de courte durée qui vous rapproche du revenu que vous avez en travaillant. Avant le début des avantages, la condition doit durer plus longtemps que la délai de carence -- autrement connu comme une période de franchise ou une période d'attente. Le délai de carence représente le temps entre le moment où la condition survient et le début de la couverture d'invalidité de courte durée, souvent quelque part autour d'un mois. Dans de nombreux cas, vous devrez utiliser votre allocation de congés de maladie payés avant d'accepter une invalidité de courte durée.

Admissibilité aux avantages

Pour être admissible aux prestations d'invalidité de courte durée, vous devrez répondre aux exigences de votre régime. Cela peut inclure la démonstration que votre état :

• Vous empêchera de travailler pendant une période prolongée.
• Vous rend incapable d'accomplir les tâches matérielles de votre travail.
  
• Nécessite des soins médicaux réguliers et continus.
• Ne s'est pas produit au travail ou en conséquence directe de tâches liées à l'emploi. Si c'est le cas, l'indemnisation des accidents du travail fournirait probablement des prestations pour votre perte de revenu plutôt qu'une invalidité à court terme.
  

Vous devrez également documenter la date à laquelle la condition a commencé, et la date à laquelle c'est devenu si grave que vous étiez incapable de travailler.

En outre, vous devrez donner à votre employeur la permission d'obtenir des informations pertinentes de votre médecin, souvent appelé déclaration du médecin traitant. Par exemple, si vous devez vous absenter à la suite d'une grossesse, vous auriez besoin d'un médecin pour certifier que vous êtes réellement enceinte. Votre employeur devra également remplir son propre formulaire.

Une fois votre demande approuvée, ce qui devrait prendre environ une semaine dans la plupart des cas, à moins que des informations supplémentaires ne soient nécessaires, vous commencerez à recevoir des paiements lorsque vous y serez éligible, conformément aux directives de la politique. Une approche courante consiste à effectuer des paiements hebdomadaires à terme échu, ce qui signifie que vous serez payé chaque semaine pour les prestations gagnées la semaine précédente. Vous pouvez être approuvé pour une couverture pour une période de temps spécifique en fonction des informations de votre médecin - dans ce cas, vous devrez déposer une demande de prolongation des prestations si vous n'êtes pas prêt à reprendre le travail à cette date.

Conseil

La Sécurité sociale ne verse pas d'indemnités pour invalidité de courte durée. Cependant, il peut couvrir l'invalidité de longue durée pour les candidats qualifiés.

Passer à la couverture à long terme

Si votre état de santé dure six mois ou plus, ou devrait durer aussi longtemps, vous passerez à une invalidité de longue durée. Cela peut créer un écart de couverture, étant donné que la couverture à court terme peut expirer avant le début de la couverture à long terme. Vérifiez vos polices pour vous assurer que vous êtes couvert quelle que soit la durée spécifique de votre absence du travail

Sanctions de fraude

Soyez honnête lorsque vous remplissez le formulaire de demande de prestations d'invalidité de courte durée. S'il s'avère que vous avez commis une fraude pour obtenir des prestations auxquelles vous savez que vous n'avez pas droit, vous serez passible de sanctions basées sur les lois fédérales et étatiques applicables. Les compagnies d'assurance enquêtent sur les réclamations qui déclenchent des signaux d'alarme internes, et peut tout gérer en interne ou vous signaler aux autorités pour des poursuites. Les sanctions peuvent inclure la restitution, amendes, peine de prison ou une combinaison de ceux-ci.