Puis-je ajouter ma femme à mon assurance maladie après sa grossesse ?

La grossesse et l'accouchement doivent être un moment de joie, mais trop souvent, ils sont aussi une période de tensions financières. Les soins prénatals impliquent de fréquentes visites chez le médecin et des tests réguliers, et même une normale, la livraison simple peut coûter jusqu'à 8 $, 000. Il est important de savoir où vous en êtes du point de vue de l'assurance en cas de grossesse attendue ou inattendue.

Régimes collectifs

Si vous êtes assuré par un régime collectif offert par votre employeur, vous devriez pouvoir inscrire votre épouse pour une couverture pour personnes à charge, mais assurez-vous que le plan lui-même couvre les frais de maternité. En vertu de la loi fédérale HIPAA, les régimes collectifs peuvent ne pas considérer la grossesse comme une condition préexistante, donc inscrire votre épouse une fois qu'elle est enceinte ne devrait pas poser de problème.

Temps d'attente

Cependant, votre régime collectif peut prévoir une période d'attente d'un mois ou deux après l'adhésion de votre épouse avant que vous ne soyez autorisé à faire une réclamation en son nom. Cela signifie que pour cette période, vous paierez de votre poche tous les soins prénatals. Au début de la grossesse, ce n'est peut-être pas trop inquiétant.

Régimes individuels

La clause HIPAA ne s'applique pas à la couverture individuelle. Cela signifie que si vous avez un forfait individuel, vous devez vérifier attentivement les règles de votre assureur. Actuellement, les plans individuels sont autorisés à exclure la grossesse en tant que condition préexistante. Il se peut également que votre régime ne couvre pas la maternité, ou il peut préciser qu'il y a une période d'attente pour recevoir des soins après l'inscription de votre épouse. Il est également possible que votre prime augmente considérablement si vous inscrivez une personne à charge enceinte.

Changements à venir

La loi sur les soins abordables de 2010 prévoit des modifications à la loi sur l'assurance maladie et la grossesse. À partir de 2014, ni les régimes collectifs ni les régimes individuels ne pourront refuser la couverture en cas de grossesse ou de toute autre affection préexistante. Ils ne pourront pas non plus facturer une prime plus élevée si vous vous inscrivez pendant la grossesse.