Comment s'inscrire aux soins de santé en 2018

Si vous avez besoin d'acheter un régime d'assurance-maladie en vertu de la Loi sur les soins abordables (également communément appelée l'échange, l'ACA, ou Obamacare), il y a un certain nombre de faits importants que vous devez savoir pour l'inscription ouverte 2018. En tant que personne ayant souscrit à plusieurs reprises une assurance maladie auprès de l'ACA, Je sais combien il est important d'avoir cette information. Voici les détails dont vous avez besoin pour l'inscription ouverte cette année. (Voir aussi :La seule question à laquelle vous devez répondre pour choisir le meilleur régime de soins de santé)

Qu'est-ce que l'inscription ouverte ?

L'inscription ouverte est une période à la fin de l'année où n'importe qui peut acheter une nouvelle police d'assurance maladie pour l'année suivante s'il n'a pas d'assurance maladie via une autre source (comme un employeur).

L'inscription ouverte est-elle le seul moment pour obtenir une assurance maladie via l'ACA ?

Pour pouvoir adhérer à un régime d'assurance maladie via l'ACA en dehors de la période d'inscription ouverte, vous devez avoir ce qu'on appelle un événement de la vie admissible. L'outil de sélection de Healthcare.gov fournit un questionnaire qui vous indique si votre événement de vie vous qualifie ou non pour une inscription spéciale. Si c'est le cas, vous serez dirigé vers le site Web approprié où vous pourrez acheter une nouvelle police d'assurance maladie.

Comment démarrer l'inscription ouverte ?

Selon l'état dans lequel vous revendiquez votre résidence, vous aurez soit un échange spécifique à l'état, soit vous ferez partie du programme d'échange fédéral. Healthcare.gov vous dirige vers le Marketplace approprié pour vous lorsque vous entrez votre code postal au début du processus.

Quand est-ce que les inscriptions sont ouvertes cette année?

L'inscription ouverte commence le 1er novembre et se termine le 15 décembre. Il est important de noter que l'inscription ouverte dure six semaines complètes de moins qu'au cours des années précédentes, vous avez donc beaucoup moins de temps pour vous inscrire que les années précédentes. Certains États qui gèrent leurs propres échanges d'État ont prolongé leur période d'inscription ouverte au-delà de la date de fin fixée par le gouvernement fédéral du 15 décembre. Par exemple, mon état d'origine de New York a décidé de faire du 31 janvier la date de fin de son inscription ouverte.

Comment l'inscription ouverte profite-t-elle aux consommateurs ?

Cela peut sembler banal, mais l'inscription ouverte offre aux gens plusieurs avantages.

Bloque les tarifs et les avantages

Avoir une période d'inscription ouverte verrouille le coût mensuel (prime) que vous payez pour avoir une assurance maladie pendant une année entière. Le blocage de votre prime signifie que les compagnies d'assurance ne peuvent pas la modifier au cours de cette année. Étant donné que les prestations de votre régime sont également immobilisées pour l'année, les compagnies d'assurance ne peuvent vous refuser aucune des couvertures que vous avez souscrites lors de l'inscription ouverte.

Couvre les conditions préexistantes

Grâce à l'ACA, on ne peut pas vous refuser une assurance maladie en raison d'un problème de santé préexistant. Avant l'ACA, il était légal pour une compagnie d'assurance maladie de refuser une couverture sur la base de conditions préexistantes.

Fournit une couverture essentielle minimale

Tous les plans disponibles via l'ACA doivent fournir ce qu'on appelle une couverture essentielle minimale. Ceci comprend:

• Services aux patients ambulatoires. Il s'agit de tout service qui a lieu à l'extérieur d'un hôpital et comprend des visites au cabinet d'un médecin, clinique de santé, ou centre de soins d'urgence.

• Traitement des maladies chroniques. Les maladies chroniques sont des maladies qui doivent être systématiquement traitées pour prévenir ou ralentir leur progression. Ils peuvent ou non être complètement guéris. Il s'agit notamment de l'asthme, hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé, et le diabète.

• Service aux urgences.

• Hospitalisation.

• Prestations de laboratoire. Ces services comprennent des tests qui aident les médecins à diagnostiquer votre maladie ou votre état. Les analyses de sang et les dépistages sont des exemples de services de laboratoire.

• Soins de maternité et de nouveau-né.

• Services de santé mentale et traitement de la toxicomanie. Cela comprend les services hospitaliers et ambulatoires. Les services aux patients hospitalisés sont ceux qui vous obligent à vous enregistrer dans un établissement pour plusieurs jours de traitement. Les services ambulatoires sont ceux qui se produisent lors d'une visite au cabinet d'un thérapeute.

• Services pédiatriques. Cela comprend les examens, vaccins, et vaccins, ainsi que les soins dentaires et visuels.

• Médicaments d'ordonnance.

• Services de prévention et de bien-être. Cela comprend les examens physiques, vaccinations, et projections. Pour femme, cela comprend également des visites chez un gynécologue. À plusieurs reprises, ces services sont inclus dans le plan d'assurance sans frais supplémentaires autres qu'une quote-part si vous vous adressez à un fournisseur de services qui est en réseau. En réseau signifie qu'un fournisseur de services est préapprouvé par la compagnie d'assurance. Ces listes en réseau sont à votre disposition directement auprès de la compagnie d'assurance.

• Services et appareils de réadaptation. Cela comprend les services hospitaliers et ambulatoires qui vous aident à vous remettre d'une maladie ou d'une blessure.

Que faire si je n'ai pas les moyens de payer la prime mensuelle d'un plan sur l'ACA ?

A partir de maintenant, l'ACA offre des subventions aux personnes dont les revenus sont inférieurs à certains seuils. Ces subventions sont directement appliquées à votre prime, votre facture mensuelle est donc inférieure à ce qu'elle serait sans la subvention. Lorsque vous êtes sur le site Web de l'ACA, il vous demandera si vous souhaitez voir si vous êtes admissible à une subvention. Si vous sélectionnez oui, il vous guidera à travers une courte série de questions sur votre revenu pour voir si vous êtes admissible. Si vous êtes admissible, il vous indiquera le montant de la subvention que vous pouvez recevoir, et vous pourrez en faire la demande directement sur le site. La subvention sera alors répercutée sur chacune de vos factures mensuelles de primes.

Comment puis-je savoir si je suis éligible à Medicaid ?

Certains États ont choisi d'étendre leurs programmes Medicaid pour couvrir davantage de leurs résidents. Pour savoir si vous êtes éligible à Medicaid, choisissez votre état et la taille de votre ménage sur Healthare.gov et le site vous dira si vous êtes admissible.

Je ne comprends toujours pas ce que je dois faire pour obtenir une assurance maladie auprès de l'ACA. Que dois-je faire?

Healthcare.gov a travaillé dur pour former ses agents de service client à fournir une assistance téléphonique aux personnes qui ont besoin d'une aide supplémentaire. Une page sur leur site Web détaille ce que vous devez savoir avant d'appeler ainsi que les numéros de téléphone à utiliser. J'ai personnellement utilisé la ligne de service client de New York, et j'ai reçu utile, opportun, et un excellent service.

Si vous devez souscrire une assurance auprès de l'ACA, Je recommande fortement de sélectionner votre plan le plus tôt possible dans la période d'inscription ouverte. Avoir une assurance maladie est l’une des mesures financières personnelles les plus responsables que vous puissiez prendre pour prendre soin de vous et de votre famille. Si vous avez besoin ou souhaitez souscrire votre propre assurance maladie pour 2018, assurez-vous de vous rendre sur Healthcare.gov entre le 1er novembre et le 15 décembre.