Comment se faire rembourser les ordonnances de Medicaid après l'approbation de vos prestations

Medicaid est une assurance maladie offerte aux personnes à faible revenu. Bien que Medicaid soit un programme fédéral, chaque état a ses propres directives et conditions d'éligibilité. La couverture des ordonnances est offerte aux bénéficiaires. Si vous accumulez des factures médicales, y compris les frais d'ordonnance en attendant l'approbation de votre demande, Medicaid peut vous rembourser, selon la politique de l'État. Vérifiez auprès de votre bureau Medicaid local pour déterminer si votre ordonnance est éligible à un remboursement. Si c'est le cas, vous devrez soumettre une réclamation à Medicaid.

Étape 1

Contactez votre bureau Medicaid local (voir Ressources). Visitez le bureau en ligne ou en personne pour vous renseigner sur le formulaire de réclamation approprié et la procédure à suivre. Les formulaires varient en fonction de l'état et du plan HMO. Obtenez l'adresse ou le numéro de télécopieur pour soumettre la réclamation.

Étape 2

Rassemblez les reçus. Préparez-vous à fournir le reçu de l'ordonnance. Vous pouvez vous référer au flacon de prescription pour des informations telles que le numéro de prescription, le nom du médicament et le nom du médecin.

Étape 3

Complétez le formulaire. On vous demandera votre nom, Numéro d'identification Medicaid, date ou naissance, Numéro et adresse de sécurité sociale. Inclure le nom de l'ordonnance, le nom du médecin et le prix de l'ordonnance. Il vous sera également demandé de fournir des informations sur la pharmacie telles que le nom, l'adresse et le numéro d'identification national du fournisseur. Chaque pharmacie aux États-Unis se voit attribuer un numéro d'identification unique pour faciliter le processus de réclamation et de facturation. Demandez à la pharmacie son numéro d'identification de fournisseur. Indiquez la raison pour laquelle la demande est soumise.

Étape 4

Soumettez la réclamation. Postez ou faxez la réclamation à l'endroit approprié. L'unité de traitement Medicaid de votre état examinera la demande pour déterminer si vous êtes admissible à un remboursement. Vous recevrez une réponse par courrier indiquant si la réclamation a été payée, refusé ou suspendu.