Les retraités sont-ils éligibles pour COBRA ?

COBRA - la Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act - exige que la plupart des employeurs disposant d'une assurance-maladie collective mettent une couverture continue à la disposition des anciens employés qui répondent à certaines exigences. Pour être éligible à COBRA, vous devez être couvert par un régime d'employeur avant de partir, et vous devez partir en raison d'un événement de qualification. La retraite est l'un de ces événements qualificatifs.

Admissibilité à la retraite

Si vous souhaitez continuer votre couverture d'assurance via COBRA, toute raison de quitter le travail, à l'exception d'une faute grave, est un événement admissible. Si vous avez pris votre retraite avec un dossier de travail satisfaisant, vous êtes admissible à COBRA. Si vous avez été licencié pour faute grave, cependant, vous n'êtes pas admissible même si vous vous considérez à la retraite parce que vous ne cherchez pas de travail. Même si vous touchez des prestations de retraite, faute grave vous disqualifie.

Obtenir COBRA avec Medicare

Si vous bénéficiez déjà de Medicare avant de prendre votre retraite, vous pouvez également obtenir une couverture COBRA si vous êtes autrement admissible. Cela ne fonctionne pas dans l'autre sens. Si vous allez d'abord sur COBRA et que vous vous inscrivez ensuite à Medicare, votre employeur peut résilier votre COBRA. À de rares exceptions près, si vous avez à la fois Medicare et COBRA, L'assurance-maladie paie en premier. Cela signifie que Medicare est l'assurance primaire.

Chronométrer la transition

Dans les 30 jours suivant la date de votre retraite, votre employeur doit vous informer si vous êtes admissible à COBRA. Vous avez 60 jours pour vous inscrire. Ce délai court à compter du jour de l'envoi de l'avis ou du dernier jour de votre couverture salariée, celui qui vient plus tard. Si vous manquez la date limite, vous perdrez votre chance pour COBRA à la retraite.

Payer pour la couverture

Avant la retraite, votre employeur peut avoir payé une partie de votre prime d'assurance. Pendant la retraite, votre employeur peut exiger que vous payiez la totalité du coût de COBRA plus 2 % de frais, pour un total de 102 pour cent du coût. Vous devez effectuer votre premier paiement dans les 45 jours suivant votre inscription à COBRA. Si ce paiement est en retard, vous risquez de perdre l'accès. Vous pouvez également perdre votre couverture si vous ne payez pas vos primes courantes à temps.

Atteindre les limites COBRA

Vous êtes admissible à COBRA pour une durée limitée pendant votre retraite. Habituellement, la couverture COBRA s'étend sur 18 mois, mais certains plans peuvent se poursuivre pendant 36 mois ou plus, à la discrétion de l'employeur.