Un regard sur les soins de santé autofinancés

Santé autofinancée Les soins sont un type de régime d'assurance-maladie offert par certains employeurs. Avec ce type de couverture santé, l'employeur couvre le coût des frais médicaux au lieu de contracter avec un fournisseur d'assurance médicale traditionnel. Voici les principes de base des soins de santé autofinancés et leur fonctionnement.

Soins de santé autofinancés

Ce type de soins de santé est fourni par certains propriétaires d'entreprises qui souhaitent éviter d'acheter une assurance maladie traditionnelle. Avec des soins de santé autofinancés, une entreprise va mettre une certaine somme d'argent sur un compte chaque mois. Cet argent commencera à s'accumuler et il ira vers les frais médicaux des employés de l'entreprise. De plus, l'employeur souscrit une assurance contre les pertes qui est conçue pour couvrir les réclamations excessives. L'idée de base derrière ce type d'assurance est que l'employeur couvrira les coûts des petites procédures médicales de sa propre poche et permettra à l'assurance stoploss de couvrir les grosses réclamations telles qu'une grande opération chirurgicale.

Avantages

L'utilisation de ce type d'assurance maladie peut être bénéfique de plusieurs manières différentes. Tout d'abord, cela peut faire économiser à l'entreprise une somme d'argent substantielle dans certains cas. Certaines estimations indiquent qu'une entreprise pourrait économiser jusqu'à 25 % en utilisant cette méthode. Afin d'économiser de l'argent, la main-d'œuvre doit être relativement en bonne santé. Par conséquent, si votre entreprise compte une majorité de travailleurs âgés, cela peut ne pas fonctionner aussi bien. Lorsque vous utilisez ce type d'assurance, vous ne paierez aucune prime d'assurance maladie. Vous devrez payer quelque chose pour l'assurance stoploss, mais il va être très abordable par rapport à l'assurance maladie ordinaire.

Un autre avantage de ce type d'assurance maladie est que l'employeur décide du type de services qui seront couverts. L'employeur n'a pas à se fier à une compagnie d'assurance pour lui dire ce qui sera couvert et ce qui ne l'est pas. Par exemple, l'employeur pourra choisir si les employés reçoivent des soins préventifs tels que des mammographies ou des examens. Ne pas avoir à répondre à quelqu'un d'autre en matière de soins de santé peut être un grand avantage pour de nombreux propriétaires d'entreprise.

Désavantages

Même si ce type d'assurance peut être avantageux, il y a aussi quelques inconvénients à considérer. Par exemple, si votre main-d'œuvre n'est pas en si bonne santé, vous pourriez finir par dépenser un peu plus qu'avec un régime d'assurance ordinaire. Si plusieurs clients devaient avoir beaucoup de soins médicaux sur le long terme, vous pourriez finir par payer beaucoup d'argent pour ces factures.

Un autre inconvénient de ce type de plan est qu'il exige de la discipline. Il serait très facile pour un propriétaire d'entreprise en difficulté d'accéder aux fonds de ce type de compte afin d'éviter de faire faillite. Ensuite, lorsque des frais médicaux sont encourus par les employés, l'argent pourrait ne pas être disponible.