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La définition de l'assurance secondaire

Assurance secondaire, comme le terme l'indique, est une couverture d'assurance qui est disponible en plus de toute police principale qu'un assuré peut souscrire. Il est souvent utilisé pour compléter les polices existantes ou pour couvrir d'éventuelles lacunes dans la couverture d'assurance. Il peut également être présent lorsque deux conjoints sont couverts par des employeurs différents. Lorsque la couverture se chevauche, il existe des méthodes pour déterminer comment cela s'appliquera.

Lorsque la couverture secondaire s'applique

Une assurance secondaire serait applicable dans certaines situations. Par exemple, lorsqu'une police primaire a un montant déductible très élevé comme une police médicale importante, une deuxième police pourrait être achetée pour couvrir la franchise. Aussi, dans un cas où la couverture principale peut être refusée ou ne paie qu'un montant partiel, une deuxième police peut être en mesure de fournir une couverture supplémentaire.

Quelle couverture est principale ?

Dans une situation où deux polices offrent une couverture en double, il existe une méthode pour déterminer combien, si seulement, chaque transporteur est responsable. Un exemple est illustré dans le cas de l'assurance étudiante. Les régimes d'assurance-maladie pour étudiants contiennent souvent une clause de « réduction des prestations », qui réduira le montant payé d'un certain montant, comme 50 pour cent. Si l'étudiant est également couvert par la police de ses parents, la réclamation serait également soumise à leur transporteur. Le régime étudiant paierait alors tout montant supplémentaire non couvert par le régime des parents.

Situations conjugales

Un autre événement courant est lorsqu'une personne est couverte par sa propre police d'assurance-maladie collective ainsi que par le régime collectif de son conjoint. Il existe deux méthodes courantes pour déterminer quel régime fournira une couverture. Dans un scénario, le régime de l'employeur pour le conjoint qui fait la demande aurait préséance, tandis que dans l'autre, la couverture serait fournie par le régime auquel le demandeur est membre depuis le plus longtemps.

Assurance carte de crédit

Une autre situation dans laquelle une assurance secondaire est utilisée est l'utilisation d'une carte de crédit pour louer une voiture. De nombreuses sociétés émettrices de cartes de crédit offrent une couverture « automatique » pour l'utilisation de leur carte lors de la location d'une voiture. Ceci est considéré comme une couverture secondaire, et n'entrera en vigueur que s'il n'y a pas de couverture primaire, ou si les limites de la couverture primaire sont épuisées.

Profiter

En plus d'offrir une couverture complémentaire, une autre fonction de l'assurance secondaire est d'empêcher les assurés de tirer profit des réclamations d'assurance. Par exemple, si un particulier bénéficie d'une couverture d'assurance maladie par l'intermédiaire de son employeur et également d'un contrat individuel, en cas de sinistre qui serait couvert par les deux polices, quelle que soit la police considérée comme principale paierait la réclamation, plutôt que les deux politiques.