Le remdesivir, un médicament COVID-19, coûtera 3 $,

Selon les plans de l'entreprise, Gilead facturera un prix plus élevé pour les patients bénéficiant d'une assurance privée aux États-Unis, et un prix inférieur pour les programmes de santé du gouvernement américain comme Medicare et tous les autres pays développés qui assurent directement leurs patients.

Le prix du gouvernement sera de 390 $ par dose ou 2 $, 340 par patient pour le cours de traitement le plus court et 4 $, 290 pour un traitement plus long.

Gilead a déclaré aux États-Unis qu'il facturerait aux acheteurs non gouvernementaux tels que les hôpitaux environ 520 $ par dose, ou un tiers de plus que le prix du gouvernement, pour les patients qui sont assurés commercialement. Cela revient à 3 $, 120 pour un patient devenant plus court, traitement plus courant, et 5 $, 720 pour la durée de traitement plus longue.

QU'EST-CE QUE LE REMDESIVIR, LE POSSIBLE MÉDICAMENT CONTRE LE CORONAVIRUS DE GILEAD ?

Les États-Unis sont le seul pays développé où Gilead facturera deux prix, Le PDG de Gilead, Daniel O'Day, a déclaré dans une interview. Dans d'autres nations, les gouvernements négocient les prix des médicaments directement avec les fabricants de médicaments. "La logique est que nous voulions un prix gouvernemental unique dans le monde développé, " dit M. O'Day.

Dans cette photo de mars 2020 fournie par Gilead Sciences, un flacon du médicament expérimental remdesivir est inspecté visuellement sur un site de fabrication de Gilead aux États-Unis (Gilead Sciences via AP)

Le prix plus élevé pour les patients assurés commercialement aux États-Unis est dû au fait que les programmes de santé gouvernementaux tels que Medicaid bénéficient généralement de remises définies par la loi sur les prix que les entreprises reçoivent sur le marché privé.

"Ce médicament a un prix bien inférieur à la valeur qu'il apporte aux systèmes de santé et c'est vrai pour les payeurs privés et les payeurs gouvernementaux, " dit M. O'Day.

En moyenne, le médicament devrait aider à réduire les coûts hospitaliers de 12 $, 000 par patient, il a dit. Gilead a estimé les économies sur la base de données montrant que chaque jour d'hospitalisation coûte 3 $, 000 et que les patients prenant du remdesivir sortent quatre jours plus tôt que ceux recevant un traitement standard, dit M. O'Day.

Les patients Covid-19 reçoivent deux doses de remdesivir par perfusion le premier jour, et une dose par jour par la suite. Le cours de traitement le plus court est de cinq jours, tandis qu'un cours de traitement plus long prend 10 jours.

Actuellement, 90% à 95% des patients reçoivent des cures de 5 jours, dit M. O'Day.

Le remdesivir est le premier médicament antiviral qui s'est révélé efficace pour traiter le Covid-19 dans un essai clinique majeur, réduire les temps de récupération des patients de quatre jours par rapport au groupe placebo dans une grande étude financée par l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses.

Jusque là, peu d'autres médicaments ont fait leurs preuves dans les tests humains pour aider les patients atteints de coronavirus. Un médicament qui a récemment produit des résultats positifs dans un essai clinique était le stéroïde dexaméthasone.

La drogue, qui traite le Covid-19 par un mécanisme différent du remdesivir, est sur le marché américain depuis des décennies pour traiter d'autres maladies. Il n'a pas été autorisé aux États-Unis pour traiter Covid-19, mais les médecins sont autorisés à le prescrire "hors indication" en vertu de la réglementation américaine.

Compte tenu de son statut unique, Le prix du remdesivir a été largement anticipé - et vivement débattu - parmi les médecins, assureurs-maladie et investisseurs. Il pourrait servir de point de départ pour d'autres médicaments qui s'avéreront finalement pouvoir traiter en toute sécurité les patients atteints de coronavirus.

L'Institut de revue clinique et économique, un groupe à but non lucratif qui analyse les prix des produits pharmaceutiques, a déclaré la semaine dernière qu'un prix rentable pour le remdesivir serait de 2 $, 520 à 2 $, 800 par patient si la dexaméthasone devient un médicament standard du Covid-19.

Sans dexaméthasone, un médicament générique bon marché, le remdesivir serait rentable dans une fourchette de 4 $, 580 à 5 $, 080 un malade, dit l'ICER.

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Le 1er mai, la Food and Drug Administration des États-Unis a autorisé l'utilisation d'urgence du remdesivir pendant la pandémie. Gilead prévoit de chercher un plein, approbation permanente.

En juillet, Gilead commencera à facturer le médicament, mais les responsables fédéraux et étatiques continueront de décider quels hôpitaux le recevront. En septembre, Gilead s'attend à avoir suffisamment d'approvisionnement pour répondre à la demande et distribuera le médicament de la même manière qu'il distribue d'autres médicaments.

Une question qui a déjà été prise en compte dans le débat sur le coût du remdesivir est le rôle du gouvernement américain dans le financement de son développement.

Le NIAID a financé l'étude qui a montré qu'il a accéléré le rétablissement des patients hospitalisés de Covid-19, et s'attend à dépenser au moins 30 millions de dollars pour l'étude jusqu'à la fin de l'exercice, a déclaré un porte-parole du NIAID en février.

Gilead a également investi dans la recherche sur le remdesivir. La société avait précédemment développé le médicament pour traiter les patients atteints d'Ebola, mais cela n'a pas fonctionné aussi bien que d'autres médicaments. Gilead et d'autres chercheurs ont exploré l'utilisation de Covid-19 par le remdesivir après l'apparition du virus.

Gilead a déclaré avoir dépensé environ 50 millions de dollars en recherche et développement liés au médicament au premier trimestre, soit environ 4,5% de ses dépenses totales en R&D. Jusqu'à fin 2020, Gilead prévoit de dépenser plus d'un milliard de dollars pour le développement et la fabrication de remdesivir, dit M. O'Day.

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Certains fabricants de médicaments génériques ont déclaré qu'ils prévoyaient de facturer moins de 1 $, 000 par cure en Inde et au Bangladesh, où Gilead a les droits sous licence pour vendre le médicament. L'ICER estime que les matières premières nécessaires à la fabrication du remdesivir coûtent environ 10 $ par patient pour un traitement de 10 jours, citant un article universitaire récent

Écrivez à Joseph Walker à [email protected]