Les entreprises de santé américaines commencent à explorer les technologies blockchain

L'industrie tentaculaire des soins de santé aux États-Unis a du mal à gérer les informations sur les patients :chaque médecin, cabinet médical, hôpital, pharmacie, Le thérapeute et la compagnie d'assurance ont besoin de différentes données pour bien soigner les patients. Ces documents sont éparpillés partout sur les ordinateurs de chaque entreprise - et certains sans aucun doute dans les classeurs aussi. Ils ne sont pas tous tenus au courant des informations actuelles, lorsque les prescriptions d'une personne changent ou que de nouvelles radiographies sont prises, et ils ne sont pas facilement partagés d'un fournisseur à un autre.

Par exemple, à Boston seulement, les cabinets médicaux utilisent plus de deux douzaines de systèmes différents pour conserver les dossiers de santé électroniques. Aucun d'eux ne peut communiquer directement avec les autres, et tous présentent des opportunités pour les pirates de voler, supprimer ou modifier des enregistrements individuellement ou en masse. Dans une urgence, les médecins peuvent ne pas être en mesure d'obtenir des informations médicales cruciales car elles sont stockées ailleurs. Cela peut entraîner un préjudice direct pour les patients.

Il y a peut-être un moyen de s'en sortir, vers un système de soins de santé où les patients ont des dossiers précis et à jour qui sont protégés contre la falsification ou l'espionnage, et avec des données qui peuvent être partagées rapidement et facilement avec tout fournisseur qui en a besoin. Dans mon travail sur l'innovation en soins de santé au Center for Health Law Studies, à la faculté de droit de l'université Saint Louis, J'ai suivi l'essor d'une technologie qui pourrait nous aider à remédier aux faiblesses de la tenue des dossiers de santé d'aujourd'hui :la blockchain.

Un système sécurisé pour stocker des informations privées

Systèmes de blockchain, surtout connu en relation avec les crypto-monnaies comme Bitcoin, sont des réseaux de bases de données stockées à différents endroits qui utilisent des messages cryptés de manière sécurisée pour se connecter les uns aux autres sur Internet. Les informations ne peuvent pas être supprimées, mais il peut être mis à jour - mais uniquement par des utilisateurs autorisés, dont les identités sont enregistrées avec leurs actions.

Cela garantirait la sécurité des données des patients pendant des années et faciliterait la détection et la correction de toute erreur humaine dans la saisie des données. Les patients eux-mêmes pouvaient examiner et mettre à jour les informations, et même ajouter de nouvelles informations qu'ils collectent ou observent sur leurs propres conditions. Le piratage et la fraude seraient extrêmement difficiles.

Il existe de nombreux systèmes de blockchain, chacun avec ses propres méthodes et pratiques de sécurité, mais les développeurs travaillent pour les aider à se connecter les uns aux autres, trouver comment rendre le processus de collecte de documents beaucoup moins coûteux et plus rapide qu'aujourd'hui.

Aider les patients et les praticiens

La blockchain peut également aider d'autres domaines de l'industrie des soins de santé. Les Centers for Disease Control and Prevention développent des systèmes basés sur la blockchain pour partager des données sur les agents pathogènes menaçants, analyser les épidémies, et gérer la réponse aux crises de santé publique. Certains commentateurs ont même suggéré qu'un système de blockchain pourrait aider à suivre l'utilisation et l'abus d'opioïdes.

Essais cliniques, trop, peuvent bénéficier de la blockchain. Aujourd'hui, des données inégales et une communication inefficace entre tous les acteurs impliqués dans les essais cliniques posent de sérieux problèmes. Les processus de découverte et de développement de médicaments pourraient présenter des avantages similaires.

Les sociétés pharmaceutiques surveillent actuellement les expéditions et la livraison des médicaments grâce à un réseau inefficace de bases de données dispersées. En 2017, Pfizer et d'autres fabricants de médicaments ont annoncé leur soutien à MediLedger, cherchant à transférer ces tâches vers une blockchain – ce que Walmart fait déjà pour suivre ses expéditions de nourriture.

Premiers pas aux USA

En plus de l'expérience de suivi des approvisionnements des grandes entreprises pharmaceutiques, d'autres grandes entreprises américaines de soins de santé commencent à explorer la technologie blockchain. Début 2018, cinq des plus grandes entreprises de soins de santé du pays ont commencé à utiliser un système de blockchain pour collecter des données sur la démographie des prestataires de soins de santé.

Ce qui est le plus frappant dans cette collaboration - comprenant un processeur de réclamations médicales et un laboratoire national de tests médicaux - est qu'elle comprend de grands assureurs-maladie qui se font directement concurrence :Humana et UnitedHealth Group. Cela signale un changement potentiel vers des approches à l'échelle de l'industrie pour le traitement des données sur les soins de santé.

L'Europe prend la tête

L'Europe offre quelques exemples et guides utiles pour les efforts des États-Unis pour utiliser les blockchains dans les soins de santé.

En 2016, l'Union européenne a commencé à financer une collaboration multinationale avec des entreprises de protection de la vie privée et des universités de recherche de premier plan pour créer un système de blockchain qui regrouperait et partagerait des informations biomédicales entre les organisations de soins de santé et les patients individuels dans toute l'UE. Entre autres, cela offrirait aux patients des comptes de données personnelles de santé sécurisés en ligne, accessible depuis les ordinateurs et les appareils mobiles.

En utilisant une approche collaborative similaire, La Suède a récemment commencé à déployer une plateforme de données de santé blockchain interopérable appelée CareChain. CareChain est présenté comme « une infrastructure détenue et contrôlée par personne et par tout le monde ». Les entreprises et les particuliers peuvent utiliser le système pour stocker des informations sur la santé provenant de sources disparates. Le système permet également aux développeurs de créer des applications et des services qui peuvent accéder aux informations, analyser les données des utilisateurs et leur proposer des astuces, des idées et des produits pour améliorer leur santé.

L'Estonie offre une idée de ce qui est possible, qui depuis 2012 utilise la technologie blockchain pour sécuriser les données et les transactions de santé, y compris mettre 95 pour cent des données de santé sous forme électronique. Toute la facturation des soins de santé du pays est gérée électroniquement, et 99% de ses prescriptions sont numériques.

C'est un avenir que les États-Unis pourraient espérer, car il expérimente par lui-même et apprend de l'expérience de ces projets existants.